Angeborene Herzfehler bei Kindern: Ursachen, Symptome, Behandlung
Angeborene Herzfehler ist entstandener vor der Geburt Defekt des Herzens, seiner Blutgefäße oder Ventile. Diese Defekte können im einzelnen als auch gemeinsam auftreten. In der heutigen Welt ist der Herzfehler eine der häufigsten (6 Fälle pro tausend Geburten) angeborenen Krankheiten. Defekte in der Funktion des Herzens gilt als die Hauptursache für die hohe Sterblichkeitsrate von Kindern im Kindesalter.
Die Ursachen dieser Erkrankung bei dem nicht-geborenem Baby sind noch nicht vollständig festgestellt. In der medizinischen Praxis wird davon ausgegangen, dass eine der Hauptursachen für den Herzfehler ist eine genetische Prädisposition. Wenn in der Familie der zukunftigen Mutter oder Vater bereits ähnliche Krankheit war, ist hoch die Wahrscheinlichkeit der Geburt eines Kindes mit einem ähnlichen Defekt.
Einen großen Einfluss auf die Entwicklung und die Gesundheit der zukünftigen Nachkommen hat die physische und psycho-emotionale Gesundheit von Frauen während der Schwangerschaft. So kann der Grund für die Geburt eines Kindes mit einer Fehlfunktion des Herzens die Einnahme von der Mutter im ersten Trimester der Schwangerschaft von bestimmte Medikamenten, Präsenz in ihrem Körper der viralen Infektionen, Röteln, ein häufiger Zustand von Stress und Angst. Kinder mit verschiedenen Herzfehlern werden häufig bei Drogenabhängigen, Alkoholkonsumierenden und Rauchenden Frauen geboren. Ein wichtiger Faktor bei der Geburt eines Kindes ohne angeborene Fehlbildungen ist auch die Gesundheit seines Vaters und sein Erbe.
Zu Risikofaktoren für die Geburt des Kindes mit der Diagnose – Herzfehler gehören:
- Alter der zukünftigen Mutter. Die günstigste Alter für eine Schwangerschaftplanung wird Alter zwischen 20 und 30 Jahre inclusive gehalten. Dementsprechend kann die späte Schwangerschaft negativ auf die Entwicklung und die Gesundheit des ungeborenen Fötus wirken;
- Erkrankungen des endokrinen Systems bei beiden Eltern (Hypothyreose, Diabetes, endemischer Kropf, usw.);
- Die Anwesenheit einer starken Toxikose und der Bedrohung einer Fehlgeburt im ersten Trimester der Schwangerschaft;
- Kinder mit ähnlichen Krankheit bei nahen Verwandten.
Es sollte hinzugefügt werden, dass keines der oben genannten Gründen ist die Kontraindikation für Empfängnis und Geburt eines Kindes. Eine genaue Abschätzung des Risikos von Herzfehler kann nur ein Spezialist für Genetik geben. Wenn Sie mindestens einen Risikofaktor haben, sollten Sie vor der Plannung der Schwangerschaft einen Arzt aufsuchen.
Heute unterscheiden die Ärzte etwa hundert Arten von Herzfehlern (Syndrom der Tetralogie, Pulmonalatresie, Eisenmenger-Komplex, Ventrikelseptumdefekt, Ebstein-Krankheit, usw.). Einige von ihnen können sich für mehrere Jahre nicht zeigen. Charakteristische Anzeichen der angeborenen Herzfehler sind:
- Herzgeräusche, Atemnot;
- verzögerte physikalische Entwicklung, Anomalien in der Entwicklung von Gliedmaßen, Ohren, usw.
- Zyanose (Vorherrschaft von bläulicher Färbung der Haut und Schleimhäute);
- Erhöhtes Hämoglobin im Blut;
- blasse Haut;
- Abweichungen des Pulses von der Norm, Herzrhythmus-Störungen;
- Herzversagen.
Auf die Fehlfunktion des Herzens kann geringe körperliche Aktivität des Kindes aufweisen. Kinder mit der Diagnose – Herzfehler sind in der Regel ruhig. Wenn sie älter werden, werden sie schnell müde, können den normalen Rhythmus des Lebens von normalen Kindern nicht halten, im Spiel bevorzugen Ruhe. Bei einigen Kindern unter dem Alter von fünf Jahren wird oft Sauerstoffmangel (nach den Mahlzeiten und Bewegung) festgestellt, dessen Anwesenheit können folgende Symptome zeigen: Erbrechen, schnelle Atmung, Blässe, zunehmender Zyanose, Auftreten der Krämpfe und der Heiserkeit in der Stimme, Verlust des Bewusstseins.
Die meisten Arten von angeborenen Herzfehler werden mit der Hilfe von Chirurgie behandelt. Es sollte verstanden werden, dass die Operation auf das Herz sehr schwer und kostspieliger ist. Jedoch ist es manchmal der einzige Weg, um das Leben des Kindes zu retten, es länger und vollwertiger zu machen. Solche Defekte des Herzens, wie die Ebstein Krankheit, allgemeiner Arterienstamm, Trikuspidalatresie sind praktisch unheilbar. In den meisten Fällen der Feststellung eines solchen Diagnosen ist Medizin machtlos.
Medikamentöse Behandlung von Herzfehler ist unwirksam, da kein Medikament einen Geburtsfehler zu korrigieren kann. Typischerweise wird eine medikamentöse Therapie zur Verbesserung der Lebensqualität des kranken Kindes verordnet. Manchmal tritt die Frage über die chirurgische Behandlung von Herzfehler noch bevor das Baby geboren wird auf. In solchen Fällen erfolgt die Entbindung üblicherweise im Entbindungsheim des cardiochirurgischen Krankenhauses. Die Methode der Behandlung von angeborenen Herzfehlern ist immer chirurgische, die Weise der Operationdurchführung wird in Abhängigkeit von der Art des Fehlers gewählt. Die meisten chirurgischen Eingriffen sind in den Bedingungen der Aufrechterhaltung einer künstlichen Kreislauf durchgeführt. Die Behandlung von angeborenen Herzfehlern ist ein langwieriger Prozess, es ist eine Prüfung für das Kind und für seine Eltern. Selbst nach erfolgreicher Operation unterliegt der Patient einem langfristigen Rehabilitationskurs mit der allmählichen Erholung seiner Motorik. Von besonderer Bedeutung in den ersten Monaten nach der Operation ist die psychologische Rehabilitation eines kranken Kindes.
Die häufigsten Komplikationen, die mit Herzfehler verursacht sind: Herzversagen, frühe Lungenentzündung, bakterielle Endokarditis, Lungenkreislaufhypertension. Diese Krankheiten erfordern auch obligatorische medizinische Behandlung, weil sie selbst zum Tod führen können.
Es gibt keine Prävention, die der Geburt eines Kindes ohne Anomalien des Herzens fördert, weil die Ursachen solcher Abweichungen sind nicht festgestellt. Aber ein Minimum, damit das Baby gesund geboren wird, kann jedes Paar machen. Während der Plannung von Schwangerschaft, sollte man die Verwendung von Alkohol, das Rauchen aufzugeben, eine gründliche Untersuchung bei einem Fachmann auf die Gegenwart von latenten Infektionen machen, während der Schwangerschaft sollte die Frau in einem Zustand der Ruhe und Vorfreude auf die Geburt eines gesunden Kindes sein.